viernes, 19 de abril de 2013

Ciática y método Pilates

La  ciática es la inflamación de la raíz del nervio ciático. Es el nervio más ancho y largo del cuerpo. Se origina  a nivel de la pelvis concretamente entre la zona lumbar y la zona sacra, se dirige hacia la parte posterior del muslo y pasa por la zona glútea. En este punto atraviesa un conducto oseo de la pelvis denominado escotadura ciática mayor y discurre muy próximo a la masa del musculo piramidal, concretamente por debajo del mismo. Continúa su recorrido por la parte posterior de la pierna hasta alcanzar la fosa poplitea (detrás de la rodilla). Aquí se divide en dos ramas que a su vez se van dividiendo, dando lugar a otros nervios de calibre menor hasta llegar al  pie. 

Su extenso recorrido y gran tamaño hacen al nervio ciático particularmente vulnerable a sufrir compresión en algún punto de su recorrido, provocando una serie de síntomas asociados como por ejemplo; dolor que comienza en la zona lumbar y glútea y se irradia por la parte posterior de la pierna llegando hasta el pie, sensación de hormigueo, pérdida de fuerza o pérdida de sensibilidad, incluso pudiendo llegar a producir parálisis (impotencia funcional de la extremidad afectada) en casos muy extremos.

A parte de su origen como consecuencia de alteraciones de los discos intervertebrales, protusiones o hernias discales, o  alteraciones de los agujeros de conjunción por donde salen las raíces nerviosas, puede deberse también a microtraumatismos de repetición, sobrecargas musculares (síndrome del piramidal), fractura de pelvis o deformaciones del raquis.

Los objetivos planteados en el tratamiento serán diferentes en función de la causa que provoque la lesión, por lo que el tratamiento será individual y personalizado según cada caso. En primer lugar debemos visitar a nuestro médico y a nuestro fisioterapeuta, ambos realizarán las pruebas correspondientes para establecer un diagnóstico.
Sin embargo, hay algunas indicaciones que podemos seguir en todos los casos y que nos ayudarán a disminuir el dolor en la fase aguda, primeras 24-72 horas, como por ejemplo: Reposo relativo. Aplicación de calor local que provoca un efecto relajante y análgesico. Aplicación de  frío local para reducir la inflamación. Pasada la fase aguda comenzaremos la rehabilitación con técnicas de fisioterapia y  masaje

Junto a estas técnicas de rehabilitación también es muy aconsejable la práctica de ejercicios suaves y controlados como el metodo Pilates ya que fortalece los músculos y las articulaciones de la espalda aliviando el dolor. Proporciona una reeducación postural muy efectiva eliminando los malos hábitos posturales (que son los principales causantes de desequilibrios y patologías en la columna vertebral). Por ello, contribuye a eliminar las posturas forzadas y a mantener la estabilidad y la posición correcta de la zona afectada y el adecuado alineamiento vertebral previniendo con ello nuevos desequilibrios y patologías vertebrales que puedan ocasionar pinzamientos del nervio ciático.


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